Адвокатская палата
Ханты-Мансийского автономного округа

Форма акта об оказании бесплатной юридической помощи

Скачать

 

Приложение 7
к приказу Департамента региональной безопасности
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 5 декабря 2022 N 5-нп

 

Акт
об оказании бесплатной юридической помощи

 

г. ____________________

"___" __________ 20__ года

 

Адвокат ____________________________________________, являющийся(щаяся)

                                             (Ф.И.О. адвоката)

членом адвокатского образования ________________________________________

                                                  (наименование адвокатского образования)

____________________________________________________________________,

именуемый(ая) в дальнейшем "Адвокат", с одной стороны, и __________________

___________________________________________________, проживающий(щая)

                     (Ф.И.О. и дата рождения гражданина)

по адресу: ___________________________________________________________,

именуемый(ая) в дальнейшем "Гражданин", действующий(щая) на основании ___

____________________________________________________________________,

              (данные паспорта или иного документа, удостоверяющего личность)

с другой стороны, подписали настоящий акт о том, что Адвокатом оказана Гражданину бесплатная юридическая помощь в виде и объеме: ____________________

____________________________________________________________________

            (указывается вид в соответствии со статьей 6 Федерального закона

                  от 21 ноября 2011 года N 324-ФЗ "О бесплатной юридической

                                        помощи в Российской Федерации"

____________________________________________________________________,

                                  и объем оказанной юридической помощи)

по следующему случаю: ________________________________________________

                        (указывается случай, по которому была оказана бесплатная

                                                    юридическая помощь

_____________________________________________________________________

                       в соответствии с частями 2, 3 статьи 20 Федерального закона

                       от 21 ноября 2011 года N 324-ФЗ "О бесплатной юридической

                                            помощи в Российской Федерации"

_____________________________________________________________________

         или статьями 5 - 5.8 Закона Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

                    от 16 декабря 2011 года N 113-оз "О бесплатной юридической

                         помощи в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре")

 

Претензии со стороны Гражданина к Адвокату _____________________________.

                                          (имеются/не имеются)

 

Адвокат _______________________ / ____________ / ______________________

           (расшифровка подписи)  (подпись)         (дата)

 

Гражданин _____________________ / ____________ / ______________________

            (расшифровка подписи) (подпись)         (дата)